目的 分析直肠癌患者术后吻合口瘘发生影响因素,探究对吻合口瘘患者采用经肛门瘘口置管引流干预的效果.方法 选取 2021 年 7 月至 2023 年 1 月于联勤保障部队第九〇〇医院进行切除手术的直肠癌患者 130 例,根据其术后吻合口瘘发生情况分为发生组(19 例)、未发生组(111 例),收集患者临床资料及病理资料,采用二元logistic回归分析影响直肠癌患者术后吻合口瘘发生因素.根据吻合口瘘患者引流方式分为对照组(9例,单纯原腹腔引流管冲洗引流)、观察组(10例,双套管引流+肛门直肠双套管持续低压冲洗),比较两组患者康复指标(治疗费用、手术造瘘占比)以及治疗后7 d内不良反应(便秘、腹泻、腹痛、麻木不适).结果 与未发生组比较,发生组患者年龄更高、肿瘤分期中Ⅲ期占比更大、合并低蛋白血症、肿瘤距肛缘距离≤5 cm占比更大,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归结果显示,年龄、合并低蛋白血症、肿瘤距肛缘距离是吻合口瘘影响因素(P<0.05).观察组、对照组手术造瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组治疗费用更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应总发生率为 40.00
作者:叶瑞凤;陈重飙;刘建波;高琴;涂小煌
来源:中国医药科学 2023 年 13卷 20期