目的:了解贵州省肿瘤医院(以下简称"我院")肿瘤内科住院患者三阶梯止痛药的使用情况,促进临床合理用药.方法:对2014—2017年我院7个肿瘤内科三阶梯止痛药的品种、规格、使用量、销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)和药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)的比值等进行统计分析.结果:2014—2017年,我院肿瘤内科使用的三阶梯止痛药主要有18个品种,其销售金额逐年平稳增长,第三阶梯止痛药的销售金额最高;第二、三阶梯止痛药的使用量和累积DDDs较高,DDDs排序居前5位的药品依次为氨酚双氢可待因片、双氯芬酸钠缓释胶囊、盐酸曲马多缓释胶囊、硫酸/盐酸吗啡缓释片及盐酸羟考酮缓释片;氨酚双氢可待因片、双氯芬酸钠缓释胶囊和盐酸曲马多缓释胶囊的DDC<12元、B/A>1,芬太尼透皮贴剂和枸橼酸舒芬太尼注射液的DDC>110元,B/A<1,盐酸吗啡片、盐酸/硫酸吗啡缓释片、盐酸吗啡注射液及盐酸曲马多注射液等的B/A接近于1.结论:我院肿瘤内科三阶梯止痛药的使用为口服优先,按阶梯给药,并遵循整体、合理、规范和经济原则,基本符合癌痛三阶梯止痛用药的原则,临床医师优化阶梯给药的意识不断增强,但仍需进一步加强监督和管理,促进临床合理用药.
作者：韦灵玉；谢丹；邱晓春
来源：中国医院用药评价与分析 2018 年 18卷 5期
