目的 探讨血清降钙素原(PCT)在早期评估细菌感染严重程度中的应用价值,并与C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及体温进行比较,了解其优劣.方法 选取2009年7月至2010年6月我院收治的细菌感染的患者139例,根据美国胸科医师学会和危重病医学会会议(ACCP/SCCM)标准及患者临床表现,将139例患者分为局部感染组(A组,50例)、脓毒血症组(B组,51例)、严重脓毒血症组(C组,21例)及脓毒性休克组(D组,17例),选取同期住院但无感染的患者20例为对照组.入选患者入院治疗前抽血查PCT、CRP及WBC水平、记录体温,治疗5 d后复查PCT水平.结果 感染早期,PCT水平在D组中最高(42.36±48.49)×10-6 g/L,高于其余各感染组(P均＜0.05),C组(4.66±2.46)×10-6g/L高于B组(1.08±0.68)×10-6g/L及A组(0.09±0.05)×10-6g/L(P均＜0.05),各感染组PCT水平均高于对照组(0.05±0.01)×10-6g/L(P均＜0.05);CRP、WBC水平及体温比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗5 d后,各感染组PCT水平均下降.结论 PCT水平高低可以在细菌感染早期准确评估感染严重程度,显著优于CRP、WBC及体温.有效治疗后PCT水平下降,有助于监测病情变化.
作者：李敏；操寄望；罗和生
来源：中国综合临床 2011 年 27卷 4期
