目的 探讨食管癌术后局部复发转移的放疗效果.方法 回顾性分析食管癌术后局部复发转移行放疗的60例患者临床资料,单纯吻合口复发8例,吻合口复发+纵隔淋巴结转移21例,腹腔淋巴结转移5例,单纯锁骨上淋巴结转移9例,单纯纵隔淋巴结转移11例,锁骨上区+纵隔淋巴结转移6例.所有患者均采用三维适形放疗,剂量50~70 Gy.观察放疗后的近期疗效、生存率及急性放射不良反应.结果 患者近期总有效率为78.3%.1、2、3年生存率分别为100%、50.0%、30.0%,中位生存期为15.8个月.急性放射不良反应包括:急性放射性食管炎Ⅰ、Ⅱ级16例(26.7%,16/60),Ⅲ级4例(6.7%,4/60);急性放射性肺炎11例(18.3%,11/60);骨髓抑制Ⅰ、Ⅱ级3例(5%,3/60);急性心脏损伤1例(1.7%,1/60).结论 食管癌术后局部复发行三维适形放疗是一种疗效较好的治疗方法,缩短了放疗疗程,提高了生存率.
作者:冯连杰
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 8期