目的 评价改良面部除皱切口联合腮腺套在功能性腮腺外科中的应用价值.方法 回顾我科对 32 例腮腺浅叶肿物采用改良面部除皱切口,实施功能性腮腺外科手术,其中 4 例肿瘤切除后术区缺损较大,行胸锁乳突肌瓣转移修复.全部术后使用腮腺套加压包扎.探讨该入路的术野暴露、美观程度,以及面瘫、面侧凹陷等并发症发生率,术后使用腮腺套预防涎瘘的效果.结果 所有病例术野暴露良好,均能完整切除肿瘤及周围足够的腮腺组织.术后下颌缘支暂时性麻痹 4例(12.5％),暂时性耳垂麻木8例(25％),均在2～3 个月后缓解.Frey′s综合征 3 例(9.4％).全部病例均无涎瘘发生.术后 3 个月所有患者对术后切口的平均客观美容满意度评分9分.4例术中行胸锁乳突肌瓣转移修复的患者术后 1 年复查,术区面侧与健侧相比无明显不对称性凹陷.随访 24～50 个月(中位随访期:36 个月),未见肿瘤复发.结论 改良面部除皱切口联合腮腺套应用于腮腺浅叶肿瘤手术,具有术野暴露良好、切口相对隐蔽、美容效果良好、切口I期愈合快、无明显并发症优点,符合功能腮腺外科理念,值得临床推广应用.
作者：陈莹华；陈良嗣；罗小钢；胡跃馨；蒙国庆；张红春
来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2023 年 31卷 2期
