目的:探讨芈胱氨酸白三烯(cysteinyl leukotrienes,CysLT)在过敏性紫癜肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)发生及发展中的作用,为临床使用非创伤性方法及指标来判断HSPN病情提供科学依据.方法:收集HSPN组患儿34例(18例进行肾穿刺活检术),HSP组患儿27例,健康对照组儿童16例.采用酶免疫分析(EIA)法检测各组尿液LTE4水平;间接免疫荧光法检测18例进行肾穿刺活检术HSPN患儿肾组织中LTC4合酶表达,以3例薄基底膜痛、4例临床诊断单纯性血尿(光镜和电镜基本正常)活检标本作对照组;检测HSPN患儿24 h尿蛋白.结果:(1)HSPN组尿液LTE4水平(1 252.31±251.62)pg/ml高于HSP组(805.93±185.52)pg/ml及对照组(149.51±33.66)pg/ml,P均<0.01.(2)HSPN组尿液LTE4水平随HSPN病理分级加重,有升高趋势.(3)HSPN尿液LTE4表达水平随尿蛋白水平的增加逐渐增加(P<0.01或P<0.05).(4)HSPN各组肾活检组织LTC4合酶荧光强度与对照组相比均增强.结论:半胱氨酸白三烯参与并促进了儿童HSPN的发生发展,其在肾脏表达水平与尿蛋白排泄及HSPN病理分级存在相关.
作者:陈晓英;郑文洁;陈敏广
来源:中国中西医结合肾病杂志 2009 年 10卷 5期