目的 探讨FFA与OCT两种检查手段对黄斑水肿类型判断的符合率及其规律,并探讨中医证型与视力、黄斑水肿(DME)类型等的关系.方法 采用横断面研究,选取选择符合标准的DME患者30例(58眼),在同一天内均分别行眼科常规检查、FFA和OCT检查,并进行中医症状和体征的采集.记录平均血糖水平、最佳矫正视力、糖尿病视网膜病变分期、FFA各项指标、OCT各项指标.应用SAS统计软件进行相关分析.结果 FFA黄斑弥漫性水肿者在OCT中75％表现为海绵样水肿,FFA囊样水肿者在OCT中60％表现为囊样水肿,二者有较高的一致性.但10例经OCT检查未发现黄斑区视网膜增厚的眼中,FFA检查却有不同程度的黄斑水肿.结合中医证型,气阴两虚者多表现为黄斑弥漫性荧光渗漏(FFA)或海绵样水肿(OCT);脾肾两虚者多表现为弥漫性荧光渗漏、囊样荧光积存(FFA)或海绵样水肿、囊样水肿(OCT);痰瘀互结者FFA检查多表现为囊样荧光积存、弥漫性荧光渗漏,而OCT检查表现为海绵样水肿、囊样水肿.结论 FFA与OCT对黄斑水肿的判断有较高的一致性,但FFA较OCT更敏感,可在黄斑区厚度变化之前更早的发现荧光素渗漏.中医证型与FFA黄斑水肿类型、OCT黄斑水肿类型、视力及血糖水平之间均存在相关性.
作者：刘雪；詹宇坚；余杨桂；段崧岚
来源：中国中医眼科杂志 2014 年 24卷 1期
