目的 探讨职业性噪声聋(ONID)患者体内皮质醇及炎症因子的水平及其影响因素.方法 采用判断抽样方法,以106例ONID患者为ONID组,以50名无接触职业性噪声的健康志愿者为对照组.采用酶联免疫法检测2组人群唾液皮质醇水平,采用电化学发光法检测其周围血血清中皮质醇、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的水平.采用《耳鸣残疾量表》评估ONID患者耳鸣程度.结果 与对照组比较,ONID组人群早晨唾液皮质醇、晚间唾液皮质醇及血清中的皮质醇、TNF-α、IL-6水平均升高(P＜0.05);但2组人群血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Spearman相关分析结果显示,唾液、血清中的皮质醇水平与TNF-α、IL-6均不相关(P＞0.05).多元线性回归分析结果显示,血清皮质醇及早晨唾液皮质醇水平与ONID患者噪声接触强度均呈正相关(P＜0.05),血清TNF-α水平与ONID患者耳鸣得分呈正相关(P＜0.05).结论 ONID患者可能存在下丘脑-垂体-肾上腺轴亢进及高炎症反应状态;皮质醇可作为反应噪声应激的效应生物标志物.
作者：邓小峰；吴奇峰；李聪；曾子芳；王艳艳；程樱；黄家文
来源：中国职业医学 2019 年 46卷 2期
