高血压病是导致城乡居民心血管疾病死亡的最重要的危险因素,已成为全球重大公共卫生问题.2022 年 10 月由国家心血管病中心等多个学术组织联合发布《中国高血压临床实践指南》(以下简称《实践指南》),明确下调高血压病诊断标准、提高老年患者降血压目标、提前药物干预时机的变化引发广泛讨论.虽然《实践指南》针对上述 3 个方面进行的调整具有一定的国际循证依据,然而就现有的证据水平,不同研究对强化降血压带来的心血管获益仍存在争议,同时此次提出的一系列新标准是否适合中国人群、我国基层高血压病控制水平能否适应新的诊治标准等方面,还有待进一步深入研究.不同于《实践指南》中血压严格达标等理念,中医学在治疗高血压病过程中,更强调包括高血压病前期、高血压病以及高血压病靶器官损害在内的全程防治与整体治疗观念.近年来,基于丰富的临床试验研究和高质量循证依据,中医药治疗高血压病的优势逐渐显现.团队前期研究发现,高血压病的病机包括火证、饮证、虚证三大类型.中医药治疗高血压病具有平稳降血压、缓和降血压、持久降血压特征.在降血压之外,还具有逆转危险因素、保护靶器官损伤等作用,体现出多靶点、多成分、整体综合调节特点,可运用于包括高血压病前期、高血压病以及高血压病靶器官损害的高血
作者:王小雅;王朋倩;熊兴江
来源:中国中药杂志 2023 年 48卷 17期