2013年11月，美国心脏病学学会（American Col ege of Cardiology，ACC）与美国心脏协会（American Heart Association，AHA）联合颁布了2013版降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular diseases，ASCVD）风险胆固醇治疗指南。该指南聚焦在ASCVD防治的血脂管理，在颠覆了美国国家胆固醇教育计划（National Cholesterol Education Program，NCEP）成人治疗组第3版指南（Adult Treatment Panel Ⅲ，ATP Ⅲ）中部分传统理念的同时为我们带来了全新的胆固醇治疗理念。该指南以随机对照试验（randomized control ed trial，RCT）及其Meta分析的数据为依据，强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益，对ASCVD的一级预防、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的处理等方面提出了具体建议。其中对神经科的重大更新在于，该指南将缺血性卒中/短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）纳入了ASCVD范畴，强调了降胆固醇治疗对于减少缺血性卒中/TIA风险的重要意义。指南一经发布即受到国内外专家的广泛关注，由此，特邀本刊主编王拥军教授针对这一最新指南所阐述的全新观点进行解读，以期指导临床医生理性看待该指南，合理应用该指南。
作者：王拥军
来源：中国卒中杂志 2014 年 1期
