目的 分析乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者在人工肝治疗过程中的血清M30和M65水平变化趋势,并探讨其对肝衰竭短期预后的预测效用及临床价值.方法 选择2016年5月至2019年5月于嘉兴市第一医院感染科初次进行人工肝治疗的76例HBV-ACLF患者,根据3个月预后分为好转组38例,未愈组38例,并选取同期38名健康体检者作为对照.采用酶联免疫吸附法检测患者在2次人工肝治疗前后的血清M30和M65水平变化,通过受试者操作特征曲线评估M30和M65水平变化对患者人工肝治疗短期预后的预测价值.2次人工肝治疗前后M30、M65水平比较采用两因素重复测量的方差分析.结果 在第1次人工肝治疗前,好转组、未愈组和健康对照组血清M30和M65水平比较差异均有统计学意义(F=109.36、90.42,均P<0.01),好转组与未愈组在治疗前M30和M65水平比较差异均无统计学意义(t=0.836、0.286,均P>0.05).但经2次人工肝治疗后,未愈组的M30和M65水平高于好转组,差异均有统计学意义(t=30.699、64.777,均P<0.01),且第2次人工肝治疗后,好转组的M30和M65水平较第1次治疗后进一步下降,差异均有统计学意义(t=3.350、5.932,均P<0.01).2次人工肝治疗后,M30、M65水平及两项联合检测判断预后
作者:吴云辉;谢新生;邓敏
来源:中华传染病杂志 2019 年 37卷 11期