骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素.骨质疏松的程度对于骨折的粉碎情况(特别是股骨颈后外侧粉碎)及内固定后的牢固与否有直接影响.年青人股骨颈骨折则多为严重创伤所致.Garden分型是目前应用最为广泛的股骨颈骨折分型.近年来许多医生发现Garden分型在临床应用中存在一些问题,建议将股骨颈骨折简单地分为无移位型(GardenⅠ、Ⅱ型)及移位型(GardenⅢ、GardenⅣ型).人工关节置换术曾被广泛应用老年人移位型骨折.对于人工关节置换术的应用,不是简单根据年龄及移位程度来定,而应严格掌握适应证.股骨颈骨折后继发的股骨头缺血坏死尚无单独的诊断标准,目前仍然普遍借用股骨头无菌性坏死的Ficat-Arlet分期.核磁共振是目前唯一可以早期诊断股骨头缺血坏死并了解其病变范围和位置的方法.
作者：王满宜；危杰
来源：中华创伤骨科杂志 2003 年 5卷 1期
