目的观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)围手术期病情变化和持续正压通气治疗(continuous positive airway pressure,CPAP)的影响,探讨围手术期治疗的必要性.方法 45例重度OSAHS患者均接受了完整保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术.其中24例不做围手术期CPAP治疗的作对照组,21例行围手术期CPAP治疗:术前CPAP治疗7 d以上,于术后1~3 d夜应用自动调节治疗压力的CPAP(autotitrated CPAP,AutoSet)进行治疗.治疗组患者术后第二夜在AutoSet治疗下同时做多导睡眠监测(polysomnography, PSG).对呼吸暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest SaO2,LSaO2)、血压以及睡眠结构等指标进行观察.结果对照组24例患者中有6例于术后第二夜LSaO2比术前下降,AHI升高,另外18例患者LSaO2升高,AHI下降.治疗组21例患者CPAP治疗前AHI为(61.1±9.9)次/h(±s,以下同),LSaO2为65.0
作者:林忠辉;韩德民;林宇华;张玉焕;王军;陈学军
来源:中华耳鼻咽喉科杂志 2003 年 38卷 3期