目的:探讨上呼吸道优势定植菌肺炎链球菌(Spn)以及呼吸道微生态改变对呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿临床表现及严重程度的影响。方法:回顾性收集2009年7月至2018年7月在重庆医科大学附属儿童医院呼吸科住院的508例RSV感染患儿(以下称RSV非微生物测序患儿)的临床资料。根据鼻咽抽吸物细菌培养及检验结果将患儿分为RSV感染不合并Spn定植组(简称RSV组)和RSV感染合并Spn定植组(简称RSV+Spn组),分别比较2组患儿在<6月龄和≥6月龄临床特征的差异,组间比较采用χ
2检验。另外收集2018年11月至2020年2月RSV流行季节在重庆医科大学附属儿童医院呼吸科住院的RSV感染且鼻咽抽吸物无细菌检出的20例患儿的鼻咽抽吸物(简称RSV微生物测序组)资料,同时收集16例外科住院的无呼吸道感染的患儿鼻咽抽吸物作为对照组,通过Mann-Whitney
U秩和检验分别比较2组患儿的呼吸道微生物多样性;根据重症肺炎的诊断标准,将RSV微生物测序组分为轻症肺炎组和重症肺炎组,通过秩和检验比较组间菌群组成。
结果:508例RSV非微生物测序患儿中男346例、女162例,就诊年龄为6(2,12)月龄。RSV组患儿443例、RSV+Spn组患儿65例。<6月龄244例、≥6月龄264例。≥6月龄的RSV+Spn组患儿发热>38 ℃及重症肺炎的患
作者:龙鑫;石珮入;罗征秀;罗健;任洛;刘恩梅;邓昱
来源:中华儿科杂志 2022 年 60卷 7期