目的 探讨总结耳内镜下处理先天性中耳胆脂瘤(Congenital Middle Ear Cholesteatoma,CMEC)的特点,并对手术的疗效进行分析及评估手术安全性.方法 回顾性分析常德市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科自2012年1月至2018年7月诊治的10例CMEC患者的临床资料,总结该病的临床特征,探讨耳内镜在处理先天性CMEC中的手术方法,观察术后复发率,残留率及并发症等.结果 全耳内镜下完成CMEC手术9例,耳内镜与显微镜联合手术1例.所有病例术前平均听阈54±3.8dB HL,平均气鼓导差42±3.4dB,均行一期鼓室成形术,术后6个月复查平均听阈30±5.7dB HL,平均气鼓导差18±2.4dB,术后随访1年以上,复查颞骨高分辨率CT未见胆脂瘤残留或复发.结论 CMEC多有听骨链破坏且病变隐匿,耳内镜手术能最大化保留原有的中耳及外耳道正常结构,为听力重建提供较好的环境,同时能清理隐匿病灶,是一种安全有效的手术方式.
作者：胡兴家；余涛；周顺华
来源：中华耳科学杂志 2020 年 18卷 3期
