目的 探讨免疫球蛋白(Ig)G4相关性涎腺炎的临床特点,分析与SS的不同之处及IgG4相关性涎腺炎的治疗方法及预后,便于临床医生早期诊断并给予合理的诊疗方案.方法 收集2015-2017年就诊于新疆医科大学第一附属医院的12例IgG4相关性涎腺炎及78例SS患者,回顾性分析IgG4相关性涎腺炎的临床表现、实验室检查、病理学检查、影像学检查、药物治疗及药物治疗效果,与SS进行比较,应用SPSS 19.0软件对计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法进行统计学分析.结果 IgG4相关性涎腺炎是以双侧一对或一对以上涎腺、泪腺持续肿大、血清IgG4水平升高为主要特点,在病理及影像学上均有特点.与SS患者相比较,腺体肿大(12/12和18/78,x2=24.339,P<0.01),口干眼干症状(9/12和78/78,P<0.01),血清学检查阳性:IgG4(12/12和0/78,x2=81.554,P<0.01),ANA(1/11和78/78,x2=71.030,P<0.01),抗SSA抗体(0/9和68/78,x2=31.001,P<0.01),抗SSB抗体(0/9和36/78,x2=5.311,P=0.021),抗Ro-52抗体(0/9和70/78,x2=35.824,P<0.01),病理学检查:IgG4阳性浆细胞浸润(12/12和0/78,x2=81.554,P<0.01)及激素治疗疗效(6/6和0/34,P<0.01),差异均有统计学意义(P<0.05).IgG4相关性涎腺炎对激素及利妥昔单抗体使用效果较好,SS对激素使用效果欠佳,并出现病情反
作者:李晓杰;邵博;刘慧;龚忠诚
来源:中华风湿病学杂志 2019 年 23卷 9期