目的 探讨常规MR及动态增强扫描在子宫内膜息肉样病变中的诊断价值及病理基础.方法 回顾性分析经病理证实的子宫内膜息肉样病变48例,其中恶性肿瘤26例(23例I期子宫内膜癌和3例子宫内膜肉瘤),良性息肉样病变22例(子宫内膜息肉12例和子宫黏膜下肌瘤10例),分析其MR平扫及增强图像病灶特征,并与病理结果 进行对照.采用Fisher精确概率法对纤维核、囊变区及完整结合带在不同子宫内膜息肉样病变中的出现概率进行分析比较.结果 26例子宫内膜恶性息肉病变,其中23例子宫内膜癌在MR T2WI上均表现为子官内膜均匀等或稍高信号肿块(23/23),增强后相对于肌层均呈低信号(23/23),并伴结合带中断或模糊(20/23);子宫内膜含间质成分恶性肿瘤3例,2例为腺肉瘤,1例为癌肉瘤,MR T2WI均为混杂信号,早期局部明显强化,至后期仍明显持续强化;26例子宫内膜恶性息肉病变在MRI上子宫结合带中断或模糊征象出现的概率(23/26)均较子宫内膜息肉(1/11)及子宫黏膜下肌瘤(1/9)高,差异具有统计学意义(P值均<0.05).肿块内小囊变影及不定形纤维核影见于子宫内膜息肉(分别为8/12及5/12),2种征象在子宫内膜息肉中的出现概率均较子宫内膜恶性息肉样病变(3/26及2/26)及子宫黏膜下肌瘤(0及2/10)高,差异具有统计学意义(P值均<0.05);10例子宫黏膜下平滑肌
作者：王庆国；严福华；周梅玲；李清海；徐鹏举
来源：中华放射学杂志 2008 年 42卷 11期
