目的 评价沙利度胺联合放化疗治疗食管癌的安全性及疗效.方法 对102例食管鳞癌患者进行放化疗.放疗前1周内、放疗第2～3周、放疗结束后1周测定患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平.放疗中较放疗前血清VEGF水平不降低的患者随机抛硬币法分为沙利度胺组和对照组;另将血清VEGF下降患者设为阴性对照(VEGF降低组).沙利度胺组放化疗过程中给予沙利度胺治疗,对照组和VEGF降低组行常规放化疗.结果 95例患者完成治疗且随访资料齐全,其中沙利度胺组24例,对照组24例,VEGF降低组47例.沙利度胺不良反应主要表现为不同程度嗜睡.全组1、3年生存率分别为68.4％、22.3％,1、3年无进展生存率分别为56.8％、19.5％,1、3年局部控制率分别为83.6％、51.6％;中位生存期和中位无进展生存期分别为18.2和15.8个月.对照组、沙利度胺组、VEGF降低组患者生存曲线、无进展生存曲线比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).局部晚期患者(Ⅱ、Ⅲ期)亚组分析显示,对照组、沙利度胺组、VEGF降低组患者3年生存率和3年无进展生存率分别为0、31.3％、20.0％和0、31.3％、16.7％,沙利度胺组均高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).放疗后与放疗中血清VEGF水平比较,沙利度胺组和对照组降低、稳定、升高的病例数分别为13、11、0例和4、15、5例,差
作者：孙志强；于静萍；王坚；汪建林；倪新初；孟庆红；胡莉钧；李栋庆；李毅
来源：中华放射医学与防护杂志 2016 年 36卷 11期
