目的:探讨宫颈癌3DBT中直肠实测剂量与参考剂量的相关性,评估直肠实测剂量的意义。方法选取50例行宫颈癌根治性放疗患者,在完成全盆腔外照射后行三维近距离治疗(3DBT)。依据ICRU38号报告推荐的直肠监测方法,通过在体监测得到直肠实测剂量、参考点剂量( DICRU )及D2.0 cm3,在计划系统中得到计划剂量。应用配对t检验比较它们的差异,采用Pearson法进行相关分析。结果直肠实测剂量大于计划剂量(3.48∶3.25,P=0.000)、小于DICRU(3.48∶3.71, P=0.000)和D2.0 cm3(3.48∶3.87,P=0.002)。直肠实测剂量与计划剂量存在线性关系,二者偏差百分数为-20%~40%,偏差平均数为8.16%,其中63%宫颈癌患者偏差<±10%,最大偏差达60%。实测剂量与DICRU相关性强( r=0.722)、与D2.0 cm3相关性弱( r=0.284)。结论宫颈癌3DBT中直肠实测剂量存在一定偏差,但与计划剂量呈线性相关。实测剂量及计划剂量均会低估直肠剂量参考点剂量。直肠在体监测方法可作为有效的质量控制手段。
作者:刘丽琼;赵志鹏;程光惠;何明远;赵红福;朱永刚;施丹
来源:中华放射肿瘤学杂志 2015 年 6期