目的:明确鼻咽癌N
0-N
1期患者Ⅱ
b区淋巴结预防照射剂量CTV
60Gy优化至CTV
50Gy的安全性以及对腮腺保护的剂量优势和临床价值，了解PET-CT及弥散加权成像（DWI）对颈部可疑阳性淋巴结（最大横断面短径≥5 mm但<10 mm）的诊断价值。
方法:回顾性分析2015年6月至2017年3月收治的N
0-N
1期初治非转移鼻咽癌157例，其中104例在多模态影像指导下进行上颈部Ⅱ
b区临床靶区优化，以Kaplan-Meier法进行生存分析，单因素、多因素回归分析颈部淋巴结复发模式，配对
t检验比较剂量优化前后靶区及腮腺剂量参数差异。
结果:N
1期行对侧单颈Ⅱ
b区优化60例，行双颈Ⅱ
b区优化25例（仅咽后淋巴结转移者）；N
0期双颈Ⅱ
b区优化19例。共有3例患者出现颈部复发，均在高剂量区内。全组5年总生存率为93.3
作者：黄文轩；宗丹；张彬；王丽君；张兰芳；马承贤；尹丽；黄生富；何侠
来源：中华放射肿瘤学杂志 2022 年 31卷 9期
