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目的 探讨胆管缺损较大的医源性胆管损伤病例采用肝十二指肠韧带减张术(简称减张术)的可行性和有效性。方法 笔者于2006年3月至2009年5月共收治胆管缺损较大的医源性胆管损伤患者6例,其中BismuthⅡ型5例,BismuthⅢ型1例。采用7号丝线缝合肝门板组织与十二指肠球部浆肌层并打结,将肝门部与十二指肠球部拉拢的方法,借以缩短肝十二指肠韧带,使缺损胆管两断端真正在无张力下行端端吻合术。结果 6例胆管损伤患者,经肝十二指肠韧带减张术均获痊愈,随访至今未见有并发症。结论肝十二指肠韧带减张术对胆管缺损较大的医源性胆管损伤的治疗效果确切,可作为一种新的理念和术式在临床上推广应用。

作者:毛根军;吴晓康;龚道军;沈蔚;张家敏;俞世安;厉学民;许龙堂;郑樟栋;程文元;戴振华;楼丽霞

来源:中华肝胆外科杂志 2011 年 17卷 9期

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作者:
毛根军;吴晓康;龚道军;沈蔚;张家敏;俞世安;厉学民;许龙堂;郑樟栋;程文元;戴振华;楼丽霞
来源:
中华肝胆外科杂志 2011 年 17卷 9期
标签:
医源性 胆管损伤 无张力 新方法 Iatrogenic Bile duct injury Without tension Novel method
目的 探讨胆管缺损较大的医源性胆管损伤病例采用肝十二指肠韧带减张术(简称减张术)的可行性和有效性。方法 笔者于2006年3月至2009年5月共收治胆管缺损较大的医源性胆管损伤患者6例,其中BismuthⅡ型5例,BismuthⅢ型1例。采用7号丝线缝合肝门板组织与十二指肠球部浆肌层并打结,将肝门部与十二指肠球部拉拢的方法,借以缩短肝十二指肠韧带,使缺损胆管两断端真正在无张力下行端端吻合术。结果 6例胆管损伤患者,经肝十二指肠韧带减张术均获痊愈,随访至今未见有并发症。结论肝十二指肠韧带减张术对胆管缺损较大的医源性胆管损伤的治疗效果确切,可作为一种新的理念和术式在临床上推广应用。