目的 探讨经髂腹股沟微创小切口内固定治疗髋臼前柱或耻骨支骨折的临床效果.方法 2008年6月至2011年6月,对16例髋臼前柱骨折、10例耻骨支骨折患者采用髂腹股沟微创小切口内固定治疗.所有患者均采用全麻,于髂结节至髂前上棘做3～5 cm斜行切口,沿髂骨内侧骨膜下剥离至髂前下棘、髂耻隆起、髋臼前柱,再于耻骨结节向外2～3 cm横行切口,沿耻骨支前上方骨膜下剥离显露耻骨支,两个切口分别向中间潜行剥离后形成沿耻骨支髋臼前柱相贯通的骨膜下隧道,复位骨折,将重建钛板预弯后导入隧道,固定骨折.结果 根据Matta标准,术后解剖复位13例,复位良好11例,复位较差2例.23例患者获得平均15.6个月随访(6～30个月).髋关节功能按照D' Aubigne评分:优13例,良6例,可4例.骨盆功能按照Majeed评分:优12例,良9例,可2例.无感染、股神经或股血管损伤、静脉血栓、异位骨化等并发症发生.结论 经髂腹股沟微创小切口内固定治疗髋臼前柱或耻骨支骨折创伤小,手术时间短,安全性相对较高.髂耻前柱放置钢板对钢板塑形的要求低,固定可靠.
作者：李连欣；周东生；杨永良；郝振海；王永会
来源：中华骨科杂志 2012 年 32卷 5期
