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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病.本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和进展性肝纤维化的无创诊断、肝活组织病理学检查以及代谢紊乱和心血管风险评估等;(3)临床处理:包括生活方式(饮食运动减重)调整,合并糖脂代谢紊乱、高血压等特殊人群的处理以及脂肪性肝炎和肝纤维化的药物选择;(4)特殊人群的管理:儿童、妊娠和哺乳期妇女、合并酒精性肝病、慢性HBV和/或HCV感染以及合并自身免疫现象等;(5)监测与随访.本建议旨在优化NAFLD患者的管理流程,指导临床医生制定更为合理的诊疗决策.
作者:中国研究型医院学会肝病专业委员会;中国医师协会脂肪性肝病专家委员会;中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组;中华医学会内分泌学分会肝病与代谢学组
来源:中华肝脏病杂志 2019 年 27卷 10期
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