目的:系统比较腹腔镜左半肝切除术（LLH）和开腹左半肝切除术（OLH）治疗肝内胆管结石的安全性和疗效。方法:通过计算机检索PubMed、EMBASE、中国知网、万方数据库和维普数据库中2010年1月至2020年1月左半肝切除术治疗肝内胆管结石的文献。提取手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次排气、术后下床时间、术后并发症等指标。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的文献11篇，均为临床随机对照试验研究，共773例，其中LLH组387例，OLH组386例。Meta分析显示，与OLH相比，LLH可明显缩短住院时间、术后排气时间和术后早期下床时间（MD=-3.27，-0.98，-1.20；P<0.05），降低术后并发症发生率和术后切口感染发生率（OR=0.39，0.31；P<0.05）。结论:与OLH相比，LLH治疗肝内胆管结石具有住院时间短、术后并发症少和术后恢复快的优势，可加速患者术后康复。
作者：牛朝；李波；靳文帝；王春晓；李晓刚
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2021 年 10卷 1期
