目的 评价ICU日记对ICU患者和家属心理健康状况的干预效果.方法 计算机检索从建库至2019年9月PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普中文期刊数据库中有关ICU日记在ICU患者或家属中应用效果的随机对照研究,使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 纳入8项研究进行Meta分析,结果显示,ICU日记对降低患者创伤后应激障碍[RR=0.65(95％CI为0.51～0.82),P＜0.001]及抑郁发生率[RR=0.65(95％CI为0.45～0.92),P=0.02]有明显作用,对降低患者焦虑发生率[RR=0.69(95％CI为0.31～1.52),P=0.36]以及患者家属的创伤后应激障碍发生率[RR=0.76(95％CI为0.33～1.74),P=0.51]无明显作用.描述性分析显示,ICU日记对降低患者家属的焦虑和抑郁发生率也无显著作用.结论 ICU日记可降低ICU患者创伤后应激障碍和抑郁发生率,但对降低ICU患者焦虑及家属的创伤后应激障碍、焦虑和抑郁的作用不显著.由于纳入研究的方法限制、研究数量较少,未来尚需开展更多高质量、大样本的原始研究,以进一步评价其应用效果.
作者：李真；吴欣娟；杨慧；郭娜；李莉；徐梅；李奇；李尊柱；孙建华；罗红波
来源：中华护理杂志 2020 年 55卷 7期
