目的:探讨
131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)术后功能性残留淋巴结转移且无远处转移患者
131I最佳治疗反应(ER)的预测价值。
方法:回顾性纳入2011年3月至2015年6月间于郑州大学附属肿瘤医院行甲状腺双侧叶全切+淋巴结清扫术后首次行
131I治疗时确诊为功能性残留淋巴结转移且无远处转移的PTC患者72例[男22例、女50例,年龄14~76(46.5±14.4)岁;血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均正常]。根据治疗反应评估体系将患者分为ER组和非ER组。采用两独立样本
t检验、
χ2检验、Mann-Whitney
U检验比较2组患者的一般临床特征,再进行多因素logistic回归分析;采用ROC曲线评估psTg、转移淋巴结大小(短径)对ER的预测价值。
结果:ER组44例,非ER组28例,2组患者的性别、年龄、临床分期、术后转移淋巴结个数和位置差异均无统计学意义(
t=0.82,
χ2值:0.16~2.60,均
P>0.05);而美国甲状腺协会(ATA)初始风险分层(
χ2=33.38)、转移淋巴结大小(
U=296.50)和psTg(
U=111.00)差异均有统计学意义(均
P<0.001)。多因素回归分析显示,psTg[比值比(
OR)=0.047, 95
作者:王丽君;李文亮;李德宇;王森;丁颖;丁献敏;陈恺;杨光;杨辉
来源:中华核医学与分子影像杂志 2022 年 42卷 1期