目的 建立反映个性化咬合接触的颞下颌关节三维有限元模型,分析咬合接触对颞下颌关节应力分布的影响.方法 选1名个别正常(牙合)志愿者,整合CT、锥形束CT、MRI和石膏模型表面扫描三维数据,建立可反映牙齿(牙合)面形态的颞下颌关节三维有限元模型.检测牙尖交错位最大紧咬时的咬合接触区域,将相应区域上表面固定约束,以模拟咬合接触状况;并构建正常(牙合)与单侧后牙反(牙合)两种咬合关系,对颞下颌关节内部应力进行对比分析.结果 正常(牙合)双侧颞下颌关节应力分布基本对称.单侧后牙反(牙合)与正常(牙合)颞下颌关节应力分布规律基本一致,但患侧应力明显增大;患侧髁突、关节盘、关节窝von Mises应力最大值分别为10.35、3.82、3.59 MPa;而正常(牙合)相应区域yon Mises应力最大值分别为7.32、3.18、2.84 MPa.结论 反映个性化咬合接触的颞下颌关节三维有限元模型的颞下颌关节应力分布对咬合接触改变高度敏感,单侧后牙反(牙合)造成的异常咬合接触可导致患侧明显的应力集中.
作者：周子凌；张渊；石利强；杨磊；刘海波；丁寅
来源：中华口腔医学杂志 2015 年 50卷 5期
