目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与急性冠状动脉综合征(ACS)及其预后的关系.方法 入选我院经冠状动脉造影检查的160例可疑冠心病患者,其中不稳定型心绞痛组(UA组)50例,急性心肌梗死( AMI)组60例,正常对照组50例,对照组为冠状动脉造影阴性的非冠心病患者.检测各组的白细胞计数(WBCC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并计算NLR.比较各组之间各项指标水平的差异,并进行Logistic回归分析.另对行PCI术的48例AMI患者按NLR大小均分为两组,分别进行为期一年的随访,记录或计算各组的死亡率、死亡原因、再住院率及左心室重构率.结果 (1)随着病情严重程度的升高WBCC、NC、hs-CRP、NLR水平逐渐升高(P＜0.05或P＜0.01),AMI组的LC水平较对照组明显升高[(1.7±0.7)× 109/L vs.(1.2±0.4)×109/L,P＜0.05].(2)多因素Logistic回归分析WBCC(OR 5.960,95％ CI 5.278～6.729,P＜0.01),hs-CRP( OR 10.827,95％ CI 7.498 ～ 15.632,P＜0.001)、NLR(OR 9.915,95％口CI 7.958～12.351,P＜0.001)均为ACS的独立危险因素,NLR与hs-CRP预测ACS的价值相当.(3)随访结果:NLR较高组的PCI术患者一年全因死亡率(25.0％ vs.4.2％,P＜0.05)、左心室重构率(37.5％ vs.12.5％,P＜0.05)较低NLR组明显偏高.结论

作者：金露萍；黄淑田；尹慧娟；张丽娜；贾美轩；郭宴铭

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2012 年 06卷 13期