目的 探讨单纯一氧化碳(CO)中毒和CO中毒后迟发性脑病磁共振(MRI)特点,以及二者脑损伤程度的差异.方法 回顾性分析经临床确诊的27例单纯急性CO中毒的患者和35例CO中毒后迟发性脑病的患者的临床和MRI资料,选取10例健康志愿者作为对照组.所有受试者均行常规MRI及DWI扫描,采用圆形感兴趣区(ROI)分别对称性测量苍白球、侧脑室周围白质、半卵圆中心平均表观弥散系数(ADC)值,并对ADC值进行比较.结果 27例CO中毒患者中,13例CO中毒患者的MRI表现为双侧苍白球对称性异常信号,其中8例为单纯苍白球区受累,5例并发有其他部位受累.8例CO中毒患者的皮质及皮质下白质区受累,4例表现为双侧脑室周围及双侧半卵圆中心弥漫性异常信号.2例CO中毒患者表现为多部位同时受累.35例CO中毒后迟发性脑病患者的MRI表现为脑实质内多个部位对称性脱髓鞘改变,脑组织弥漫性肿胀,33例累及到脑室周围白质及半卵圆中心,23例累及到脑深部的神经核团,3例可见脑皮层受累.CO中毒组和CO中毒后迟发性脑病组脑室周围白质及双侧半卵圆中心的ADC值明显低于正常对照组,且CO中毒后迟发性脑病患者的ADC值明显低于CO中毒患者,差异有统计学意义(P＜0.05).CO中毒组苍白球区ADC值明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);CO中毒后迟发性脑病患者苍白球
作者：郭军；孟郊；韩彤
来源：中华劳动卫生职业病杂志 2014 年 32卷 7期
