目的 探索居家心脏康复(HBCR)和中心心脏康复(CBCR)对冠心病(CHD)患者心肺适能的影响.方法 选取2018年11月至2019年10月在解放军总医院心脏康复中心门诊就诊的18～80岁的CHD患者,采用随机数表和信封法将患者分为HBCR组和CBCR组,分别以HBCR或CBCR干预3个月.对比2组患者干预前后的峰值摄氧量(peak VO2).采用SPSS 25.0软件进行统计分析.组间比较分别采用卡方检验、t检验或Mann-Whitney U检验.结果 纳入191例患者,HBCR组92例,CBCR组99例.2组患者基线水平均衡可比.HBCR组患者干预后peak VO2水平高于干预前peak VO2水平,差异有统计学意义[(20.5±4.7)和(19.2±3.9)ml/(kg·min);P=0.002];CBCR组患者在干预后peak VO2水平高于干预前peak VO2水平,差异有统计学意义[(21.2±4.8)和(19.9±4.4)ml/(kg·min);P=0.001].但2组患者干预后peak VO2差异无统计学意义(P=0.331);HBCR和CBCR组患者干预后peak VO2的改善程度差异无统计学意义[1.2(-1.2,3.5)和1.1(-0.5,3.5)ml/(kg·min);P=0.630];HBCR和CBCR组患者干预后peak VO2改善程度占干预前peak VO2比率差异无统计学意义[0.1(-0.1,0.2)和0.1(0.0,0.2);P=0.610].结论 HBCR和CBCR均可提高CHD患者心肺适能,且HBCR对心肺适能的改善效力与CBCR无差异.

作者：张瀛月；马晶；袁林；胡鑫；田淬；邢龙芳；徐勇

来源：中华老年多器官疾病杂志 2021 年 20卷 4期