目的 探讨血清降钙素原与白蛋白比值(PCT/ALB)联合序贯器官衰竭评估(SOFA)对脓毒症患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月山西医科大学附属白求恩医院急诊科收治的75例脓毒症患者的临床资料,按照28 d预后将患者分为存活组(n=65)和死亡组(n=10).监测患者入院当日的临床指标、并计算PCT/ALB以及SOFA.采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析.采用t检验、χ2检验比较组间差异,Cox回归分析脓毒症患者死亡的相关因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素对患者预后的预测价值.结果 PCT、PCT/ALB、SOFA在死亡组中显著高于存活组,死亡组的ALB低于存活组,差异具有统计学意义(均P<0.05).PCT/ALB(HR=4.527,95％CI 1.321～15.512)、SOFA(HR=1.287,95％CI 1.081～1.534)是脓毒症患者28 d死亡危险因素.PCT/ALB联合SOFA评分预测脓毒症患者预后的ROC曲线下面积为0.825,最佳截断点为1.824,灵敏度为80.0％,特异度为81.5％,优于单一指标的预测能力.结论 PCT、ALB、PCT/ALB、SOFA可评估脓毒症患者病情严重程度,其中PCT/ALB、SOFA与脓毒症患者28 d死亡风险密切相关,PCT/ALB和SOFA联合预测脓毒症患者死亡风险价值优于单一指标的预测能力.
作者：贺丽玲；温继兰；马天龙；闫新明
来源：中华老年多器官疾病杂志 2021 年 20卷 11期
