目的:探讨老年冠心病患者的脂蛋白谱特点。方法:以诊断明确的老年男性冠心病143例为观察对象,以年龄与生活水平相匹配的健康老年男性143名为对照,两组中均排除与脂代谢有关的其它疾病。以同一份血清用优选方法作14项检查,包括总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇及其亚类(HDL-C、HDL
2-C、HDL
3—C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),脂蛋白(a)〔Lp(a)〕,载脂蛋白(apo)A Ⅰ、A Ⅱ、B、C Ⅰ、CⅡ、C Ⅲ和E。
结果:除apoC Ⅰ、C Ⅲ两项外,其它12项均值在冠心病组与对照组之间的差异均有显著性。逐步回归分析中顺次选入apoA Ⅰ、LDL-C与TG 3项为优选指标,相关分析示Lp(a)是一项独立变量。结论:在TC水平接近正常时,老年冠心病组最突出的改变是代表HDL的5项参数均明显低下,其中以apoA Ⅰ为最明显。临床上选用检验指标仍应以TC、TG、HDL-C和LDL-C为主,如果采用apoA Ⅰ、B及Lp(a)测定,必须注意所用商品试剂的质量。
作者:李健斋;王抒;何青;孙福成;汪芳;褚德发
来源: 1997 年 16卷 4期