目的 通过CT灌注成像和乏氧显像技术评价非小细胞肺癌患者使用重组人血管内皮抑素（恩度）后癌组织血流灌注和乏氧状态的动态变化。 方法 选择初发初治肺癌患者15例，分为治疗组10例和对照组5例;治疗组静脉滴注恩度(7.5 mg/m2×10 d),在第1、5、10天同时行CT灌注成像和乏氧显像，以了解恩度治疗后肿瘤组织的血流灌注和乏氧程度的动态变化情况，得出恩度在体内改善癌组织血流灌注和乏氧的时间窗。 结果 (1)恩度治疗后，治疗组肺癌组织毛细血管表面通透性值（PS值）和乏氧值（T/N值）呈现先下降后升高的趋势，在第5天左右呈现最低点；PS值第1天和第5天比较，差异有统计学意义（q1.5= 12.05，P＜0.01）；第10天和第5天比较，差异无统计学意义(q10.5=2.79,P=0.69);T/N值各组比较均有统计学意义(q1.5 =73.81，q10.5s =20.6,P=0.00);(2)血流量（BF值）呈现先升高后下降的趋势，第5天呈现最高点，各观察时间点比较，差异均有统计学意义（q1.5= 12.29，q10.5=10.48,P＜0.01）；(3)恩度组治疗后第5天与对照组比较，PS值(t=7.92)、BF值(t=17.90)和T/N值(t=67.08)差异均有统计学意义(均P＜0.01)。 结论 恩度改善肺癌组织血流灌注和乏氧的时间窗大约在治疗后第7天左右。
作者：蒋晓东；戴鹏；吴瑾；宋大安；于金明
来源：中华老年医学杂志 2011 年 30卷 9期
