目的 中长期随访分析帕金森病(parkinson's disease,PD)患者抑郁症状的变化及对生活质量的影响,探讨PD患者生活质量下降的预测因素. 方法 检索本研究中心PD患者电子数据库,纳入一般信息、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、H-Y分期、简易精神状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)等评分完整且完成1年随访的PD患者80例,分析无抑郁组(38例)、抑郁缓解组(22例)、抑郁组(20例)间PD患者生活质量的差异.4年后随访评估,比较基线伴抑郁和不伴抑郁患者疾病进展和生活质量下降的差异.依据PDQ-39变化值,应用聚类分析法将患者重新分为生活质量下降快组(18例)和下降慢组(32例),分析生活质量快速下降的相关因素.Logistic回归探讨PD患者生活质量下降的独立预测因素. 结果 抑郁组患者随访末生活质量较基线下降(P=0.017).抑郁组PDQ-39评分高于无抑郁组和抑郁缓解组患者.4年随访末患者UPDRS总分、UPDRSⅢ评分、H-Y分级、PDQ-39评分均较基线增加(P＜0.05),且PD伴抑郁组患者生活质量下降更显著、病情进展更快.生活质量下降快组和下降慢组比较,病程、UPDRS总分、H-Y分期、HAMD评分差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.039、0.003、＜0.001).Logistic回归分析结果显示,病
作者：蒋岩岩；陈海波；龙云飞；李淑华；金莹；刘慧菁；马欣昕；苏闻
来源：中华老年医学杂志 2019 年 38卷 7期
