目的:探讨血清miR-208a在急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期鉴别诊断中的临床价值。方法:选取2016年1月至2018年1月在我院心内科收治的100例ACS患者为研究对象，分为非ST端抬高性心肌梗死组(NSTEMI组)和不稳定型心绞痛组(UA组)，各50例；选取同期的50例健康人为对照组。对比三组患者入院即刻、4 h、12 h、24 h血清中miR-208a、肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平变化；ROC曲线分析入院即刻上述血清指标分别在诊断NSTEMI和UA中的早期诊断价值，并分析miR-208a水平与cTnT、CK-MB的相关性。结果:治疗入院即刻及对照组空腹状态下，三组血清miR-208a、cTnT水平差异存在统计学意义( P<0.05)；血清CK-MB水平比较，差异无统计学意义( P>0.05)。不同监测时间点NSTEMI组和UA组患者血清miR-208a、cTnT和CK-MB水平差异均存在统计学意义( P<0.05)；进一步经多重比较，结果发现：(1)两组患者入院即刻血清miR-208a和cTnT水平比较，结果均存在统计学差异( P<0.05)，血清CK-MB水平无统计学差异( P>0.05)；(2)入院后4、12、24 h，组间上述三种生化指标比较，结果均存在统计学差异( P<0.05)。ROC曲线分析显示，miR-208a在ACS中具有较高诊断价值(AUC>0.9， P＝0.004)，

作者：耿国英；刘恒亮；赵玉洁；巴宁；毛磊；吴雷；陈文山

来源：中华老年医学杂志 2020 年 39卷 8期