目的 以肿瘤易感基因谷胱苷肽-S-转硫酶(GST)M1缺失基因型为例，说明基因与环境暴露交互作用的分析方法以及应用。方法 采用社区为基础的病例对照研究方法，代谢酶基因多态性的检测用PCR技术，资料分析用多因素logistic回归模型。研究对象为1997年1月至1998年12月经扬中市人民医院确诊，肠型胃癌病例112例，以同期该地无上消化道肿瘤的“健康”人群为对照，共675例。结果 调整混杂因素后，GST M1缺失基因型与既往吸烟史的交互作用系数为3.38，OReg值达8.40，有极显著意义，为4型交互作用中的超相乘模型；GST M1缺失基因型与吸烟量的交互作用呈高暴露-基因效应，交互作用系数分别为0.995、2.085和2.157，即随着暴露剂量增加，交互作用强度也逐渐增加；与饮酒量呈低暴露-基因效应，交互作用系数分别为1.01和0.97，交互作用强度随暴露剂量增加而逐渐降低。结论 基于logistic模型的分析方法，可用于评价基因-环境之间的交互作用，以及剂量反应关系的暴露基因效应。
作者：沈靖；王润田；徐希平
来源：中华流行病学杂志 2001 年 22卷 1期
