目的 了解山东省结核病疫情现状及评价控制效果.方法 按照全国第五次结核病流行病学抽样调查方案采取分层整群(每群1250 ～ 1750人)等比例随机抽样法,在山东省抽取35个整群抽样点,对群内15岁及以上居民进行问卷调查和X线检查,对可疑症状者和胸部X线检查发现异常阴影者,进行痰涂片检查和痰结核分枝杆菌培养,对培养阳性标本做菌种初步鉴定和药物敏感性试验.结果 2010年共计检查54 279人,占应检人口的95.78％.共发现183例活动性肺结核,其中60.11％无任何症状.有2个抽样点(5.71％)未发现活动性肺结核病例,有24个点(68.57％)未发现涂阳病例.经加权校正后山东省活动性肺结核、涂阳肺结核和菌阳肺结核患病率分别为270.87/10万、17.45/10万和29.57/10万,据此估算山东省现有活动性肺结核病例21.19万(17.01万～25.36万),涂阳肺结核病例1.36万(0.58万～2.15万)、菌阳肺结核病例2.31万(1.32万～3.30万).与2000年第四次结核病流行病学调查结果比较疫情有所下降,涂阳肺结核患病率和菌阳肺结核患病率分别下降81.63％和75.56％,年均下降15.59％和13.14％.城市人群比农村下降明显,女性比男性下降明显.发现病例中以农村、老年人、男性居多.结论 结核病依然是山东省一个突出的公共卫生问题.重点应放在不排菌、有症状的活动性
作者：李芳；赵琦；王南南；郑建礼；宋春燕；徐飚；刘志敏
来源：中华流行病学杂志 2012 年 33卷 10期
