目的 了解新辅助内分泌治疗(NHT)对临床局限性前列腺癌手术病理和生化复发的影响.方法 经直肠前列腺穿刺活检确诊的52例临床局限性前列腺癌患者,分为联合治疗组(NHT之后行手术治疗,26例)和单纯手术组(26例),均由同一医师行开放性经耻骨后根治性前列腺切除术.统计2组手术时间、出血量、术后住院时间、PSA水平、穿刺组织和手术标本的Gleason评分、临床分期和病理分期及无生化复发生存率.用独立样本t检验比较2组手术时间、出血量、术后住院时间及PSA水平.用秩和检验比较2组穿刺和术后病理的Gleason评分、临床分期和病理分期.用配对t检验比较联合治疗组NHT治疗前后PSA水平的变化.用配对秩和检验比较穿刺组织和手术标本分期和Gleason评分的变化.用Fisher精确概率法比较2组Gleason评分和分期变化的比例.用Kaplan-Meier法分析术后无生化复发生存率.结果 联合治疗组和单纯手术组平均手术时间分别为184.3、183.2 min,平均出血量分别为1275.0、1411.5 ml,平均术后住院时间分别为10.1、13.2 d,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).就诊时的平均PSA水平分别为28.11、18.40ng/ml(P>0.05),联合治疗组患者经平均6.58个月NHT治疗后.平均PSA水平降至0.53 ng/ml(P<0.01).联合治疗组穿刺组织和手术标本平均Gleason评分分
来源:中华泌尿外科杂志 2009 年 30卷 11期