目的:探讨结石床输尿管壁最大厚度(UWT)对ESWL治疗输尿管结石效果的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2020年12月于合肥市第二人民医院行ESWL治疗138例输尿管结石患者的临床资料。男91例,女47例;年龄(50.9±14.8)岁;体质量指数(25.3±3.6)kg/m
2;结石位于左侧73例,右侧65例;输尿管上段结石70例,中段结石18例,下段结石50例;结石长径为8.5(7.5,10.5)mm;结石CT值为509(343,783)HU;肾盂前后径为12.0(10.1,16.0)mm;结石皮肤距离为(111.5±21.0)mm;UWT为(2.8±0.8)mm。患者在碎石前均行泌尿系CT平扫,在CT图像上测量UWT,根据术后2周结石清除情况将患者分为碎石成功组和碎石失败组。采用单因素分析比较两组患者各项指标的差异,对有差异的指标采用多因素logistic回归分析ESWL疗效的独立预测因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算各项独立预测因素的曲线下面积(AUC),并分析最佳临界值以及敏感性和特异性,根据临界值分组,比较两组碎石成功率的差异。
结果:本研究138例均顺利完成ESWL,一期碎石成功率为71.7
作者:齐伟;席俊华;徐忠乐;魏灿;王一哲;陆智强;王鹏;何艳;杨丽;张艳斌
来源:中华泌尿外科杂志 2022 年 43卷 11期