目的:在上海长风社区45岁以上人群中比较不同代谢健康超重/肥胖（metabolically healthy overweight/obesity，MHO/O）标准，提出较为合理且适合我国人群的工作标准。方法:在上海长风社区45岁以上3 301例（男性1 521例，女性1 780例）超重/肥胖受试者中，根据目前7个不同的MHO/O标准，评估MHO/O检出率及检出率随体重指数（BMI）的变化趋势，并比较不同标准MHO/O的临床生化指标的差异。评估标准根据是否包含腰围、稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）≥2.5指标分为美国国家胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ（ATP-Ⅲ）标准（包括腰围）、ATP-Ⅲ标准（不包括腰围）、改良的代谢相关性脂肪肝病（MAFLD）标准，根据三类标准中代谢组分异常的数量（<1即含有0条，<2即含有0~1条，依次类推）进一步分为：ATP-Ⅲ（包括腰围）<1、ATP-Ⅲ（包括腰围）<2、ATP-Ⅲ（包括腰围）<3、ATP-Ⅲ（不包括腰围）<1、ATP-Ⅲ（不包括腰围）<2、改良的MAFLD标准<1、改良的MAFLD标准<2，共7个。结果:ATP-Ⅲ（包括腰围）<1、ATP-Ⅲ（包括腰围）<2、ATP-Ⅲ（包括腰围）<3、ATP-Ⅲ（不包括腰围）<1、ATP-Ⅲ（不包括腰围）<2、改良的MAFLD标准<1、改良的MAFLD标准<2的MHO/O检出率分别为2.85
作者：吴琪；马帅；林寰东；高鑫
来源：中华内科杂志 2022 年 61卷 7期
