目的 比较不同孕周开始对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的孕妇进行左甲状腺素(L-T4)替代治疗的妊娠结局及子代发育情况,探讨SCH孕妇进行L-T4替代治疗的最佳时机.方法 选取2017年1月至2018年7月在江苏省无锡市妇幼保健院合并SCH的单胎妊娠孕妇100例,根据治疗时间分为早治疗组(于孕8周前开始进行口服L-T4替代治疗)和晚治疗组(于孕8周后开始进行口服L-T4替代治疗),各50例.另选取同期分娩的甲状腺功能正常的健康孕妇50例为对照组.比较3组孕妇的不良妊娠结局、妊娠期并发症、子代发育情况.结果 早治疗组各妊娠不良结局和妊娠期并发症发生率低于晚治疗组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);高于对照组,差异均无统计学意义(均P＞0.05).早治疗组子代第16、28周发育商高于晚治疗组[(93.3±3.3)分比(88.1 ±2.3)分,(94.6±2.8)分比(90.0±1.9)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05);低于对照组,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妊娠合并SCH对妊娠结局有不良影响,早期治疗可以有效降低产科并发症及不良妊娠结局的发生率,改善SCH对子代发育的影响.
作者：丁琥；陈忠；赵军；顾颖
来源：中国医药 2019 年 14卷 12期
