目的 探讨舌下黏膜涂抹亲生母亲初乳对极低出生体质量儿(VLBWI)消化功能、免疫功能及临床预后的作用.方法 选取2017年3月至2019年2月哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房治疗的VLBWI 96例,选取其中2017年3月至2018年2月出生的48例为对照组,2018年3月至2019年2月出生的48例为观察组.观察组舌下黏膜涂抹亲生母亲初乳连续7 d,对照组舌下黏膜涂抹等量0.9％氯化钠注射液.比较2组出生第7天免疫球蛋白(Ig)及T淋巴细胞水平;比较2组胃潴留次数、潴留量、完全不潴留时间、达全胃肠道营养时间及并发症发生情况和临床转归,多因素Logistic回归分析舌下黏膜涂抹初乳对患儿临床结局的影响.结果 出生7 d时,观察组胃潴留次数、潴留量均明显少于对照组[(1.5±0.3)次比(3.2±0.4)次、(4.4±0.5)ml比(10.6±1.2)ml],完全不潴留时间及达全胃肠道营养时间均早于对照组[(14.2±1.0)d比(26.7±2.8)d、(19±3)d比(30±5)d](均P<0.001).出生7 d时,观察组IgA、CD4+水平和CD4+/CD8+比值高于对照组(均P<0.05).观察组临床败血症、院内感染发生率均低于对照组(均P<0.05),2组其余并发症发生率及病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,在调整出生体质量、出生胎龄等变量后,舌下黏膜涂抹初乳是V
作者：李玲玉；于平；董晶晶
来源：中国医药 2020 年 15卷 4期
