目的：探讨住院期间肩袖术后定期给予帕瑞昔布钠干预对于疼痛的影响。方法采用方便取样的研究方法，将2014年2～12月79例肩袖术后患者分为2组，A组47例术后根据医嘱肌内注射帕瑞昔布钠40 mg每12 h一次（早9点、晚9点各一次），疼痛评分≥4分时临时给予其他止痛药物；B组32例术后不给予帕瑞昔布钠肌注，疼痛评分≥4分时根据临时医嘱给予哌替啶或羟考酮。采用数字疼痛评分量表（numerical rating scale，NRS），评估患者术前、返回病房时及术后6、12、24、36 h疼痛评分。结果术后24 h疼痛评分A组小于B组[中位数（第25百分位数，第75百分位数）3（2，4） vs．4（3，5），Z＝－2．161，P＝0．031]，2组其余各时间点疼痛评分、临时给药时间、临时给药时疼痛评分差异无显著性（P＞0.05）；但A组临时给药次数少于B组[0（0，1）次vs．1（0，3）次，Z＝－2．639，P＝0．008]，A组毒麻药物（哌替啶和羟考酮）使用次数少于B组[0（0，0）次vs．0（0，1）次，Z＝－2．918，P＝0．004]。结论住院期间术后定期给予帕瑞昔布钠注射止痛，可减少临时给药次数，减少毒麻药物的使用。
作者：刘文静；刘研；张琰；许伟曼
来源：中国微创外科杂志 2015 年 8期
