目的 探讨单孔胸腔镜下亚肺叶切除的安全性.方法 2017年1 ～12月我科对68例术前诊断为肺结节行单孔胸腔镜下亚肺叶切除.44例肺结节先行单孔胸腔镜下肺结节楔形切除,术中标本送快速病理,若快速病理提示为微浸润腺癌,行相应解剖性肺段切除,进一步行纵隔淋巴结清扫;24例肺结节因位置较深,直接行相应肺段解剖性肺段切除,标本送快速病理,若快速病理为微浸润腺癌,行淋巴结清扫.结果 37例行非解剖性肺楔形切除,手术时间(68.9±8.8) min,术中出血量(61.9±12.4) ml;31例行解剖性肺段切除术,手术时间(83.3±11.3) min,术中出血量(67.1±16.0) ml.无围手术期死亡,10例发生并发症(肺部感染5例,肺不张2例,胸腔积液3例),经治疗后均治愈出院,并发症发生率14.7％.68例术后6个月随访,复查胸部CT均未见肺结节、胸腔积液及肺不张.结论 单孔胸腔镜亚肺叶切除治疗肺部小结节在技术上是安全可靠的,是一个值得推广的手术方式.
作者：李金友；孙振宇；谢骏
来源：中国微创外科杂志 2018 年 18卷 10期
