目的 探讨进展期非节段型白癜风(NSV)患者外周血中CD4+T细胞各亚群的免疫状态.方法 用Ficoll密度梯度离心方法,收集30例进展期NSV患者以及30例健康对照外周血中单个核细胞.流式细胞仪检测CD4+T细胞各亚群细胞因子.ELISA方法检测血清CD4+T细胞亚群细胞因子的分泌水平.结果 在进展期NSV组外周血CD4+T细胞中,Thl与Th17比例均显著高于健康对照[(8.68±4.54)％比(5.64±3.83)％;(1.96±1.07)％比(1.17±0.6)％,P＜0.05];而Th2与Treg比例与健康对照相比,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).Th 1/Treg和Th 17/Treg比例都显著高于健康对照(1.32±0.23比2.38±0.28,P＜0.01;0.29±0.12比0.41±0.24,P＜0.05),而Th2/Treg比例则无显著变化.患者血清中干扰素(IFN)-γ、IL-4与转化生长因子(TGF)-β1与健康对照相比,差异无统计学意义(均P＞ 0.05),而IL-17A的含量显著高于健康对照[(23.08±5.80) pg/ml比(8.66±1.83) pg/ml,P＜0.05].结论 进展期NSV外周血CD4+T细胞亚群中,效应性T细胞Th1和Th17占据主导地位,与抑制性T细胞Treg之间比例失衡,可能是白癜风自身免疫反应的因素之一.
作者：甄昱；李珊山
来源：中华皮肤科杂志 2018 年 51卷 1期
