目的:探索预测奥马珠单抗治疗难治性慢性自发性荨麻疹（CSU）疗效的因子。方法:收集2019—2021年苏州大学附属第二医院皮肤科门诊和病房收治的经奥马珠单抗治疗的难治性CSU患者40例，收集患者的临床资料、治疗前7天荨麻疹活动度评分（UAS7）、皮肤病生活质量指数（DLQI）。治疗前测定基线免疫球蛋白E（IgE）、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数、IgG型抗甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体、平均血小板体积、C反应蛋白、D-二聚体、补体C3、C4、白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、肿瘤坏死因子（TNF）-α、γ干扰素（IFN-γ）水平、CD4
+ T细胞及CD8
+ T细胞百分比，并进行自体血清皮肤试验（ASST）。奥马珠单抗治疗12周后，根据UAS7评分将40例CSU患者分为应答良好组和应答不佳组，比较两组患者上述指标的差异。采用受试者工作曲线（ROC）分析两组间差异有统计学意义的连续型变量指标，测定预测因子的准确度并确定连续型变量指标的最佳临界值；对组间差异有统计学意义的分类变量，计算其预测应答不佳的灵敏度和特异度；采用Pearson相关分析法分析各指标间的相关性。
结果:奥马珠单抗治疗12周后，40例CSU患者中，应答良好者28例，应答不佳者12例。治疗应答不佳组12例中基线嗜酸性粒细
作者：赵莹；张晓艳；陈璐；苏玉华；丁瑜洁；冷红；季江
来源：中华皮肤科杂志 2023 年 56卷 1期
