目的 探讨腹腔镜巨脾切除术的可行性、安全性及手术技巧.方法 回顾性分析2006年8月至2009年7月20例腹腔镜巨脾切除术的临床资料.结果 20例均顺利完成腹腔镜巨脾切除术.手术时间100～210 min,平均140 min.术中出血量20～650 ml,平均80 ml.术中切除副脾3个,同时行胆囊切除3例,肝活检术9例.全组术后6～12 h拔除胃管、尿管并下床活动,12～24 h肛门排气,1～2 d 恢复进食.有1例肝炎后肝硬化患者术后脾窝渗血再次剖腹脾窝止血,无手术死亡.平均住院时间7.8 d.结论 只要熟练掌握开腹巨脾切除术及腹腔镜技术,腹腔镜巨脾切除术是一种安全可行的微创手术方式,值得临床推广.术中脾周韧带的分离,脾蒂的处理是手术成功的关键因素.
作者：傅永清；周剑；顾文扬；裘华森；任燕燕；王海娜；陈炳荣
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2009 年 3卷 4期
