目的：探讨外伤性急腹症的CT征象，提高CT对腹腔脏器损伤的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实为腹腔脏器损伤的186例患者的术前CT图像，总结不同脏器损伤的CT表现特征。结果186例中共有271处脏器损伤，其中实质脏器损伤228处，空腔脏器损伤43处。腹腔出现腹水的有157例（84．4％），腹腔出现血肿的有65例（34．9％）。实质性脏器损伤CT主要表现为损伤处出现混杂密度影（71．9％），包膜或边界不光整（59．2％），包膜下积血或血肿形成（56．6％）和周围筋膜增厚或脂肪间隙模糊（78．9％）。空腔脏器损伤主要表现为损伤处结构紊乱（62．8％）或壁增厚（72．1％），腔内可出现血肿（20．9％）。结论不同的腹腔脏器损伤具有不同的CT表现，外伤性急腹症的诊断和定位需要结合外伤原因、临床表现和CT征象。
作者：范开琴；吴树材；郭红
来源：中华普外科手术学杂志（电子版） 2015 年 3期
