目的 比较七氟醚与丙泊酚复合麻醉对活体肝移植术小儿肾功能的影响.方法 择期全麻下拟行肝移植术儿童受者80例,性别不限,年龄5～15个月,体重5.5～10.0kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为七氟醚组(Sev组,40例)和丙泊酚组(Pro组,40例).麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.10～0.15 mg/kg、依托咪酯0.2～0.3 mg/kg、芬太尼2～5μg/kg和顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,经口气管插管,机械控制通气.麻醉维持:Sev组持续吸入七氟醚,维持呼气末浓度1.0％～3.0％,Pro组静脉输注1％丙泊酚9～15 mg·kg-1·h-1,两组间断静脉注射芬太尼1～3 μg/kg,静脉输注顺苯磺酸阿曲库铵0.12mg·kg-1·h-1维持肌松.分别于切皮即刻(T1)、门静脉阻断30 min(T2)、门静脉开放3 h(T3)和术后36 h(T4)采集中心静脉血样.使用比色法检测血肌酐(Scr)浓度,酶联免疫吸附法检测白介素-18(IL-18)、白介素-10(IL-10)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度,记录受者术中生命体征的变化.结果 与Pro组比较,Sev组受者的平均动脉压波动较小,血清肌酐(Scr)、IL-18、TNF-α和NGAL水平较低,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组间IL-10差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与丙泊酚复合麻醉相比,七氟醚复合麻醉下肝移植术儿童受
作者：李红霞；翁亦齐；喻文立；孙英
来源：中华器官移植杂志 2019 年 40卷 3期
