目的 探讨复杂胰管结石采用腹腔镜手术与开腹手术治疗的效果.方法 回顾性分析咸阳市中心医院肝胆外科2012年3月至2016年5月分别采用腹腔镜(16例,A组)和开腹手术(19例,B组)治疗复杂胰管结石的临床资料.检测两组手术前、后的胰岛素抵抗指数、C-反应蛋白、术中出血量和手术时间、术后应用镇痛药的次数,术后排气时间、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、住院总费用和术后并发症发生情况.按照WHO疼痛分级法评价手术前、后的疼痛等级.结果 两组患者均临床治愈出院,无围手术期死亡.两组的术中出血量、手术时间比较,A组均优于B组,差异有统计学意义(t=5.487,8.365,P<0.05).两组的术前至术后7 d胰岛素抵抗指数和C|反应蛋白水平、术后应用镇痛药的次数、术后排气时间、拔除腹腔引流管时间、住院时间及住院总费用情况比较,A组均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的术后近期并发症比较,差异均有统计学意义(x2=5.232,P<0.05).随访时间1~4年,术后1年依据WHO疼痛分级法评价:腹腔镜手术(A组)治疗有效率为93.8
作者：安东均；安琳；张成；韩立；冯金鸽
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2017 年 10卷 3期
